تاريخ : چهارشنبه بیست و نهم آبان 1392 | 18:52 | نويسنده : دکتر بیدکی


علل تنگی کانال نخاع

بیماری پاگت استخوان

در این بیماری، استخوان‌های جدید ایجاد می‌‌شوند. این بیماری استخوان‌هایی را ایجاد می‌کند که به‌صورت غیر طبیعی بزرگ هستند و در صورت بروز در ستون فقرات و نخاع از میزان فضای موجود در مجرای نخاعی می‌کاهند.

بیماری آکوندروپلازی

این اختلال ژنتیکی در اوائل کودکی، منجر به کوتاه ماندن قد می‌شود. افرادی که به این بیماری مبتلا هستند، در هنگام تولد دارای مجاری نخاعی باریک می‌باشند.بیماری آکندروپلازی نوعی کوتاهی قد است که در آن بازوها و پاهای کودک به نسبت طول بدن کوتاه‌تر هستند.

علاوه بر این، اغلب تنه طبیعی و سر بزرگ‌تر است.بیمار دچار آکندروپلازی، از بدو تولد دچار کوتاه شدگی اندام‌ها و انگشتان، تنه‌ی نسبتاً باریک، شکل سه شاخه‌ی دست‌ها، ماکروسفالی(جمجمه‌ی بزرگ) و پیشانی برجسته است.

تومورهای نخاعی

زائده‌های غیرطبیعی می‌توانند داخل طناب نخاعی، درون غشاهای پوشاننده‌ی طناب نخاعی یا در فضای بین طناب نخاعی و مهره‌ها شکل گیرند. بزرگ شدن تومورها ممکن است بر طناب نخاعی و ریشه‌های عصبی فشار وارد کنند


علائم تنگی کانال نخاع

 کمردرد در زمان نشستن و یا خم شدن رو به جلو

ضعف عضلات

کرختی یک یا هر دو پا، باسن و یا ساق پاها

خواب رفتگی، احساس سوزش، سوزن سوزن شدن و حتی خارش پاها، باسن و یا ساق پا

گرفتگی های عضلانی

خستگی زودرس

درمان تنگی کانال نخاع

به خاطر داشته باشید که برطرف شدن درد، هدف اصلی درمان در این بیماران نیست. در فیزیولوژی بدن، درد یک مکانیسم هشدار دهنده مهم است و به معنی وجود یک مشکل زمینه ای می باشد.

به همین دلیل برطرف کردن درد، بدون حل مشکل اصلی می تواند در درازمدت فاجعه آمیز باشد، چرا که موجب پیشرفت بدون سروصدای بیماری زمینه ای خواهد شد.

منبع:متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


برچسب‌ها: تنگی کانال نخاع, درمان تنگی کانال نخاع, علل تنگی کانال نخاع, علائم تنگی کانال نخاع, بیماری پاگت استخوان

برای مشاهده زمان مشاوره روی لینک بالا کلیک کنید 

تلفن:09308971595


مشاوره تلفنی با پزشک 

برای مشاهده زمان مشاوره روی لینک بالا کلیک کنید 

تلفن :4-30 96 77 88

88653889-92



                               معرفی کلینیک جامع طب فیزیکی و توانبخشی آرمان

مرکز جامع  درمان های غیر دارویی و غیر جراحی کشور 


---------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------

دکتر ليلا بيدکي

متخصص طب فيزيکي و توانبخشي

 درمان ديسک کمر ديسک گردن و زانو درد

دکتر هادی شجاعی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

 مرکز جامع توانبخشي آرمان

www.armanclinic.com

www.armanpmr.com

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


lbidaki@yahoo.com


--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی -----------------------------------------------------------------------------------------

برای مشاهده زمان مشاوره تلفنی  بر روی لینک زیر کلیک کنید 

تاريخ : پنجشنبه هفدهم مرداد 1392 | 1:15 | نويسنده : دکتر بیدکی

درمان خانگی تنگی کانال نخاع

هنگامی که درد کمر از بین نرفت و یا در زمان های مختلف بدتر شد، کمردرد خود را در خانه درمان کنید و از تکرار حملات درد جلوگیری نمایید تا از عمل جراحی کمر اجتناب کنید.

- کمپرس سرد و گرم ممکن است در کاهش درد کمک کنند.

- انواع مختلفی از داروهای مسکن نیز کمک به تسکین درد و التهاب می کنند، از قبیل: ایبوپروفن، ادویل، ناپروکسن.

- استفاده از عصا و یا واکر


درمان تنگی نخاع با ورزش

1) تمرين‌هاي هوازي شامل پياده‌روي، دوچرخه‌سواري و شنا را به مدت 20 تا 30 دقيقه، 3 روز در هفته در برنامه روزانه خود داشته باشيد. سپس به تدريج زمان آن را به مدت 45 دقيقه 5 تا 7 روز در هفته افزايش دهيد. توجه داشته باشيد كه از دويدن و پريدن اجتناب كنيد.


درمان تنگی کانال نخاع با ورزش 

2) تمرين‌هاي ثبات ستون فقرات بعد از آموزش توسط كارشناسان به صورت انقباض همزمان عضلات عرضي ناحيه تحتاني شكم و عضلات عمقي ستون فقرات انجام ‌پذيرد.

3) تمرين‌هاي مكنزي به‌صورت راست شدن و خم شدن به عقب در ناحيه كمر كه شامل چند تمرين است، توصيه مي‌شود.

4) سعي كنيد تقريبا هر روز، انجام تمرين‌هاي انعطاف‌پذيري را به صورت كشش عضلات كمر، شكم، لگن و عضلات ران و ساق در برنامه روزانه خود داشته باشيد.

5) تغييراتي را در شيوه زندگي نظير نحوه مناسب نشستن، ‌اجابت مزاج، بلند كردن وزنه و... داشته باشيد. همچنين در تغيير جهت به سمت طرفين نيز بايد اصلاحاتي صورت گيرد.

6) تقويت عضلات گردن در ناحيه گردن به چهار سمت (جلو، عقب و طرفين)، انقباض عضلات در برابر مقاومت (مانند استفاده از دست) همراه با كشش عضلات گردن (خم کردن گردن توسط دست) توصيه مي‌شود.

 

تنگی کانال نخاع

درمان پزشکی تنگی کانال نخاع

- پزشک ممکن است شما را به فیزیوتراپیست ارجاع دهد. فیزیوتراپیست، با انجام تمرینات کششی، درد شما را کاهش می دهد. فیزیوتراپیست به شما نشان می دهد که چه نوع ورزش هایی برای تقویت عضلات گردن مفید است.

- گفتار درمانی نیز برای کاهش درد کمر مفید است.

- جراحی : اگر درمان های دیگر موثر نبود، برای کاهش فشار بر عصب و یا کانال نخاع، جراحی انجام می شود.

 

منبع:تبیان و دکتر پیریایی


برچسب‌ها: تنگی کانال نخاع, درمان خانگی تنگی کانال نخاع, درمان تنگی نخاع با ورزش, درمان پزشکی تنگی کانال نخاع, جراحی تنگی نخاع

برای مشاهده زمان مشاوره روی لینک بالا کلیک کنید 

تلفن:09308971595


مشاوره تلفنی با پزشک 

برای مشاهده زمان مشاوره روی لینک بالا کلیک کنید 

تلفن :4-30 96 77 88

88653889-92



                               معرفی کلینیک جامع طب فیزیکی و توانبخشی آرمان

مرکز جامع  درمان های غیر دارویی و غیر جراحی کشور 


---------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------

دکتر ليلا بيدکي

متخصص طب فيزيکي و توانبخشي

 درمان ديسک کمر ديسک گردن و زانو درد

دکتر هادی شجاعی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

 مرکز جامع توانبخشي آرمان

www.armanclinic.com

www.armanpmr.com

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


lbidaki@yahoo.com


--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی -----------------------------------------------------------------------------------------

برای مشاهده زمان مشاوره تلفنی  بر روی لینک زیر کلیک کنید 

تاريخ : شنبه بیست و پنجم خرداد 1392 | 13:13 | نويسنده : دکتر لیلا بیدکی متخصص طب فیزیکی
به خاطر داشته باشید که برطرف شدن درد، هدف اصلی درمان در این بیماران نیست. در فیزیولوژی بدن، درد یک مکانیسم هشدار دهنده مهم است و به معنی وجود یک مشکل زمینه ای می باشد.

به همین دلیل برطرف کردن درد، بدون حل مشکل اصلی می تواند در درازمدت فاجعه آمیز باشد، چرا که موجب پیشرفت بدون سروصدای بیماری زمینه ای خواهد شد.

اغلب مبتلایان به تنگی های نسبی کانال نخاعی، خصوصا در صورتی که زود تشخیص داده شوند، بوسیله روش های غیرجراحی قابل درمان هستند. اما در موادی که این تنگی بدتر و شدیدتر شود، نیاز به جراحی بیشتر خواهد بود.

پس مراجعه دیرهنگام بیمار به پزشک متخصص و عدم تشخیص به موقع بیماری می تواند عواقب بدی برای شخص در پی داشته باشد.

 

دارودرمانی

- می توان از داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی مثل: بروفن ، ناپروکسن، سلبرکس، ایندومتاسین و نیز مسکن های موضعی تحت نظر پزشک استفاده کرد.

- شل کننده های عضلانی مثل: متوکاربامول نیز مجاز هستند.

- مصرف کورتون ها پیشنهاد نمی شود، مگر در موارد خاص و به صورت محدود.

- تزریقات موضعی کورتون، فقط در موارد خاصی موثر بوده و برای تمام بیماران پیشنهاد نمی شود.

مراجعه دیرهنگام بیمار به پزشک متخصص و عدم تشخیص به موقع بیماری می تواند عواقب بدی برای شخص در پی داشته باشد


عوامل افزایش دهنده بهبودی

- استراحت کوتاه مدت در بستر (حداکثر برای سه روز) : استراحت های طولانی مدت اصلا پیشنهاد نمی شود. کمی راه رفتن در مدت سه روز استراحت نیز مفید است، چرا که بی تحرکی بدن و از بین بردن کامل فشار بر استخوان های بدن موجب اثرات نامطلوبی از قبیل: تشدید برداشت کلسیم از استخوان ها (پوکی استخوان)، افزایش احتمال ایجاد لخته در عروق خونی و خطرات ناشی از آن و بسیاری مشکلات دیگر خواهد شد.

- کاهش نسبی فعالیت های بدنی، خصوصا خودداری از انجام کارهای سنگین و فشارهای بیش از حد.

- در صورت بهبودی بیمار و کاهش درد، می توان از روش های حرکت درمانی و ورزش های مخصوص استفاده کرد. این حرکات با افزایش انعطاف پذیری و تقویت عضلات احاطه کننده، ستون فقرات میزان بهبودی را افزایش خواهند داد.

 

درمان های جایگزین

تنگی نخاع در اکثر موارد با ورزش درمانی،  فیزیوتراپی و ورزش درون آب با برنامه مشخص تجویز شده توسط متخصص فیزیوتراپی و توانبخشی قابل درمان است.

 

در چه صورت جراحی لازم می شود؟

در صورتی که روش های بالا نتوانند طی مدت 4 تا 6 هفته مشکلات بیمار را بهبود قابل توجهی بخشند، و یا اینکه علائم زیر دیده شوند، باید جراحی انجام شود:

- ضعف حرکتی

- اختلال در دفع ادرار و مدفوع

- کاهش قدرت عضلانی ناشی از فشار بر ریشه های عصبی

- تنگی های شدید کانال نخاعی (در MRI بیمار وجود داشته باشد)

- توانایی راه رفتن بیمار در حد قابل توجهی کاهش یابد و مجبور باشد برای طی مسافتی کوتاه، مرتبا خود را به جلو خم کند و یا بنشیند.

در موارد بالا، باید به صلاحدید جراح اعصاب و یا جراح ستون فقرات، به آزاد سازی  نخاع از طریق جراحی فکر کرد. نتایج حاصل از جراحی تنگی نخاع در 50 درصد موارد رضایت بخش بوده است.


منبع : تبیان


برچسب‌ها: درمان تنگی کانال نخاع, تنگی کانال نخاع, تنگی کانال نخاعی کمر, درمان جراحی تنگی کانال نخاع, درمان غیرجراحی تنگی کانال نخاع

برای مشاهده زمان مشاوره روی لینک بالا کلیک کنید 

تلفن:09308971595


مشاوره تلفنی با پزشک 

برای مشاهده زمان مشاوره روی لینک بالا کلیک کنید 

تلفن :4-30 96 77 88

88653889-92



                               معرفی کلینیک جامع طب فیزیکی و توانبخشی آرمان

مرکز جامع  درمان های غیر دارویی و غیر جراحی کشور 


---------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------

دکتر ليلا بيدکي

متخصص طب فيزيکي و توانبخشي

 درمان ديسک کمر ديسک گردن و زانو درد

دکتر هادی شجاعی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

 مرکز جامع توانبخشي آرمان

www.armanclinic.com

www.armanpmr.com

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


lbidaki@yahoo.com


--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی -----------------------------------------------------------------------------------------

برای مشاهده زمان مشاوره تلفنی  بر روی لینک زیر کلیک کنید 

تاريخ : شنبه بیست و هشتم بهمن 1391 | 12:39 | نويسنده : دکتر لیلا بیدکی متخصص طب فیزیکی

تنگی کانال نخاعی کمری چگونه ایجاد میشود

تنگ شدن کانال نخاع به علت رشد استخوان و بافت های دیگر به داخل این کانال است و این رشد بافت های اضافی جزئی از روند پیری و مسن شدن است. در حقیقت این بیماری معمولاً در افراد بالای 60-50 سال دیده میشود. در مرد و زن شیوع یکسانی دارد ولی معمولاً در خانم ها با علائم بیشتری بروز کرده و بیشتر نیاز به درمان پیدا میکند.

 شروع این بیماری با پیر شدن دیسک بین مهره ای است. با افزایش سن، دیسک بین مهره ای محتوای آب خود را از دست داده و چروکیده و کوچک میشود. کاهش ارتفاع دیسک موجب میشود مهره ها به یکدیگر نزدیک تر شوند و این نزدیک شدن مهره ها دو مشکل را ایجاد میکند. یکی اینکه سوراخ یا دهانه ای که بین دو مهره مجاور هم و در دو طرف آنها قرار دارد تنگ میشود. این دهانه ها محل خروج ریشه های عصبی از نخاع هستند. پس به این اعصاب فشار وارد میشود. مشکل دیگر اینست که با نزدیکتر شدن مهره ها به هم فشار بیشتری به مفاصل بین مهره ها وارد میشود که آنهم به نوبه خود موجب آرتروز و سائیدگی مفصل میشود.

                     

هر مفصلی که سائیده میشود شروع به ساختن استخوان های اضافه در اطراف خود میکند. همچنین لیگامان های اطراف مفصل هم کلفت تر میشوند. مفاصل بین مهره ای هم همین کار را میکنند. این استخوان های اضافی و لیگامان های کلفت شده هم دهانه بین مهره ای و هم کانال نخاع را تنگ تر میکند. مجموعه این عوامل موجب افزایش فشار بر روی ریشه های عصبی میشوند که در حال خروج از نخاع هستند. در بعضی افراد کانال نخاعی بصورت مادرزادی تنگ است. این وضعیت در مردان بیشتر دیده میشود و علائم آن معمولاً در سنین 50-30 سالگی بروز میکند.



برچسب‌ها: تنگی کانال نخاعی, علل تنگی کانال نخاعی, تنگی کانال نخاعی در ستون مهره کمری, تنگی کانال نخاع

برای مشاهده زمان مشاوره روی لینک بالا کلیک کنید 

تلفن:09308971595


مشاوره تلفنی با پزشک 

برای مشاهده زمان مشاوره روی لینک بالا کلیک کنید 

تلفن :4-30 96 77 88

88653889-92



                               معرفی کلینیک جامع طب فیزیکی و توانبخشی آرمان

مرکز جامع  درمان های غیر دارویی و غیر جراحی کشور 


---------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------

دکتر ليلا بيدکي

متخصص طب فيزيکي و توانبخشي

 درمان ديسک کمر ديسک گردن و زانو درد

دکتر هادی شجاعی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

 مرکز جامع توانبخشي آرمان

www.armanclinic.com

www.armanpmr.com

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


lbidaki@yahoo.com


--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی -----------------------------------------------------------------------------------------

برای مشاهده زمان مشاوره تلفنی  بر روی لینک زیر کلیک کنید 

تاريخ : سه شنبه سوم بهمن 1391 | 16:45 | نويسنده : دکتر لیلا بیدکی متخصص طب فیزیکی


علائم  برحسب ناحیه تنگی فرق میکند

در گردن تنگی کانال مهره های گردنی میتواند باعث علایم زیرشود:

احساس کرختی وبی حسی ,ضعف وسوزن سوزن شدن در یک پا یاقسمتی از پا ،بازو ودست. در بیماری شدید،اعصاب مربوط به مثانه یا روده ها درگیر شده وباعث عدم کنترل دفع ادرار ومدفوع میشود. گاهی تنگی کانال نخاع گردنی باعث علایم در پا شده و اشتباها کمر بیمار عمل می شود. گاهی بیمار فقط از اختلال تعادل شکایت دارد.

درقسمت پائین ستون مهره ها فشار بر روی اعصاب میتواند علائم زیر را ایجاد کند:

درد،گرفتگی وکرامپ در پاها هنگام ایستادن طولانی مدت یا هنگام راه رفتن

ناراحتی بیمار هنگامی که به سمت جلو خم میشود یا می نشینید کمتر میشود.این بیماران چند قدم راه رفته و بعد دراثر درد ممکن است مجبور به نشستن یا تکیه دادن بصورت خم شدن به جلو شوند.

 


برچسب‌ها: تنگی کانال نخاع, طب فیزیکی و توانبخشی, تنگی کانال مهره های گردن, تنگی کانال پائین ستون مهره ها, علائم تنگی کانال نخاعی

برای مشاهده زمان مشاوره روی لینک بالا کلیک کنید 

تلفن:09308971595


مشاوره تلفنی با پزشک 

برای مشاهده زمان مشاوره روی لینک بالا کلیک کنید 

تلفن :4-30 96 77 88

88653889-92



                               معرفی کلینیک جامع طب فیزیکی و توانبخشی آرمان

مرکز جامع  درمان های غیر دارویی و غیر جراحی کشور 


---------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------

دکتر ليلا بيدکي

متخصص طب فيزيکي و توانبخشي

 درمان ديسک کمر ديسک گردن و زانو درد

دکتر هادی شجاعی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

 مرکز جامع توانبخشي آرمان

www.armanclinic.com

www.armanpmr.com

آدرس کلينيک توانبخشي آرمان:

 تهران - ميدان ونک - کوچه بيستم گاندي - پلاک 10 - طبقه همکف

 تلفن : کلينيک توانبخشي آرمان


lbidaki@yahoo.com


--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

مشاوره رایگان از طریق ایمیل با دکتر شجاعی -----------------------------------------------------------------------------------------

برای مشاهده زمان مشاوره تلفنی  بر روی لینک زیر کلیک کنید 


.: